مرض السكري ، وهو أحد المشاكل الصحية المهمة في جميع أنحاء العالم وفي بلدنا ، يمكن أن يتطور بشكل خبيث ويسبب أضرارًا لجميع أجهزة الجسم. من أهم مضاعفات مرض السكري الجروح الخطيرة في القدمين وما ينتج عنها من إصابات. أخصائى جراحة القلب والأوعية الدموية بمستشفى جامعة أجيبادم أتاكنت. دكتور. وأشار سليم أيدين إلى أنه حتى أصغر الجرح الذي يتم إهماله في مرض السكري يمكن أن يتحول إلى حالة كبيرة جدًا ومشكلة ، "إن القدم السكرية غير الخاضعة للسيطرة تجعل المرضى يتعاملون مع الآلام الإقفارية الشديدة التي لا يمكن تخفيفها بمسكنات الألم أثناء تناولهم. في حالة راحة ، وحتى المشي لمسافة قصيرة. يمكن أن يتسبب ذلك في معاناتهم من الصعوبات ، والأهم من ذلك ، فقدان أقدامهم أو أرجلهم. لهذا السبب ، يجب على مرضى السكري الانتباه إلى العناية بأقدامهم ، كما يجب عليهم استشارة الطبيب دون إضاعة الوقت عند ملاحظة التشققات أو الجروح. يقول.
مشكلة 1.5 مليون شخص في بلادنا
وفقًا للدراسات ، يعاني ما يقرب من 10-15 بالمائة من مرضى السكري من قرحة القدم السكرية في مرحلة ما من حياتهم. في بلدنا ، الذي يقدر عدد مرضى السكري فيه بحوالي 10 ملايين ، يُعتقد أن 1-1,5 مليون مريض يعانون من قرحة القدم السكرية. أعمال مصنوعة يظهر أنه كل 20 ثانية ، يحدث فقدان للقدم في جميع أنحاء العالم بسبب المضاعفات التي يسببها مرض السكري. أخصائى جراحة القلب والأوعية الدموية بمستشفى جامعة أجيبادم أتاكنت. دكتور. مشيرًا إلى أن التدخل المبكر في القدم السكرية يمكن أن يمنع العملية التي تؤدي إلى فقدان الأطراف ، قال سليم أيدين: "اليوم ، يمكن منع قطع العديد من القدمين والساقين ، وذلك بفضل علاج انسداد أوردة الساق. في أقدام مرضى السكري وعلاجات العناية بالجروح المصاحبة. علاوة على ذلك ، يمكن معالجة معظم حالات التضيق أو الانسداد في أوردة الساق من خلال الأوعية الدموية بوسائل مغلقة يتم تطبيقها من خلال الوريد دون أي شق ، بحيث يمكن إخراج المرضى من المستشفى في وقت قصير ". يعطي المعلومات.
لا يلاحظ المرضى وجود جروح في أقدامهم
بسبب تدهور آلية التعرق لدى مرضى السكري ، قد يحدث جفاف في القدمين وتشققات وشقوق في الجلد. أخصائي جراحة القلب والأوعية الدموية دكتور. صرح سليم أيدين أن هذه الشقوق والشقوق تشكل نقطة دخول للفطريات والعوامل المعدية الأخرى ، وقال: "الميكروبات التي تدخل من خلال الشقوق يمكن أن تسبب التهابات خطيرة في القدم مع مشاكل في تدفق الدم. تسبب العدوى نمو هذه الشقوق وتعميقها. يتأخر التئام الجرح بسبب عدم كفاية إمداد القدم بالدم نتيجة لتلف الأوعية الدموية بسبب مرض السكري. نتيجة لتلف الأعصاب الحسية بسبب مرض السكري لا يشعر المريض بالجرح الملتهب ولا يشعر بألم في قدمه. بحلول الوقت الذي يدرك فيه المريض الجرح ، يكون الجرح قد أصبح بالفعل يهدد القدم والساق. لذلك ، من الأهمية بمكان في القدم السكرية أن يقوم المرضى بفحص أقدامهم بانتظام.
يمكن إجراء علاج التضيق والانسداد في أوعية الساق بسبب مرض السكري كجراحة مغلقة (داخل الأوعية الدموية) وجراحة مفتوحة. أخصائي جراحة القلب والأوعية الدموية دكتور. صرح سليم أيدين أنه يجب ضمان إمداد الدم من وريد واحد على الأقل يغذي القدم والأصابع بعلاجات التئام الجرح الناتج عن مرض السكري ، وقال: "اليوم ، مع الأساليب المغلقة التي تسمى الأوعية الدموية الداخلية ، يتم إجراء التدخلات من خلال ثقوب الإبرة في الفخذ و / أو أوردة القدم ، دون أي شق ، نتائج ناجحة للغاية في إمداد الدم بالقدم. يمكن الحصول عليها ". يقول.
بالون، أنجيوبلاستي
تظل عملية الرأب الوعائي بالبالون هي الطريقة العلاجية الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها من أجل إغلاق الأوعية الدموية المسدودة. باستخدام هذه الطريقة ، يمكن نفخ القسطرة البالونية التي يتم إرسالها عبر الوريد في المنطقة التي حدث فيها التضيق والانسداد ، ويمكن تخفيف التضيق. ثم يتم إنزال البالون واستعادته. ومع ذلك ، خاصة في مرضى السكري ، لأن جدران الأوعية الدموية مسدودة باللويحات الصلبة والمتحجرة ، يمكن أن تتمزق هذه اللويحات في حوالي نصف المرضى الذين يستخدمون البالونات. لهذا السبب ، يتم وضع دعامات بأحجام وأطوال مختلفة في الوريد بعد إجراء البالون من أجل منع إعادة الانسداد.
طريقة حلاقة الوريد
عندما يتم وضع الدعامات في أوردة صغيرة جدًا ورفيعة أسفل الركبة ، يمكن أن تتضيق هذه الدعامات وتنسد في وقت قصير ، مما يجعل من الصعب إعادة فتح الأوعية. مساعد. دكتور. مشيرًا إلى أن هذه المشكلة يتم التخلص منها من خلال طريقة "حلق الوريد" المسماة "استئصال العصيد" ، يتابع سليم أيدين على النحو التالي: "طريقة حلاقة الأوعية الدموية - استئصال العصيد ، والتي تستخدم لتقليل استخدام الدعامات في علاج انسداد الأوعية الدموية ، وخاصة في الجزء السفلي من الفخذ وتحت الركبة ، يتم استخدامه لضمان نتائج أفضل.يوفر فوائد. قبل إجراء قسطرة البالون ، عندما يتم قطع وإزالة اللويحات الصلبة والمتحجرة في الوعاء عن طريق حلق الوعاء ، يلين جدار الوعاء الدموي ، وبالتالي لا تحدث تمزقات في جدار الوعاء الدموي بعد إجراء البالون. بالإضافة إلى ذلك ، عند استخدام البالونات الطبية ، مما يطيل من وقت فتح الوعاء ، يمكن للدواء اختراق جدار الوعاء الدموي بشكل أفضل. بفضل هذه التأثيرات ، لا يحتاج معظم المرضى إلى دعامات ".
طريقة الالتفافية
الطريقة الأخرى المستخدمة في القدم السكرية هي جراحة المجازة (الجسور). يمكن أيضًا توفير تغذية القدم والساق من خلال العمليات الجراحية المفتوحة مثل جراحة المجازة ، والتي يتم إجراؤها باستخدام الأوردة التي يتم إزالتها من ساق المريض بشكل مفتوح أو مغلق (بالمنظار). أخصائي جراحة القلب والأوعية الدموية دكتور. سليم أيدين ، "جراحة المجازة التي يتم إجراؤها في المرضى الذين لا يمكن فتح عروقهم بالطريقة المغلقة هي أيضًا ذات أهمية حيوية لاستعادة القدم". يقول.
كن أول من يعلق